应对老龄化社会：加强老年护理人才培养，满足千万护理人员需求

因此，《健康老龄化“十四五”规划》指出，要加大老年保健专业人员的培训力度，特别强调到2025年，培训不少于1万名老年护理专业护士，这是国家的要求。，也是现实的需求。”王志文说。

注重综合能力提升

北京隆福医院作为一家中西医结合的老年医院，收治的患者以中老年患者为主。北京隆福医院护理部主任曹红晶介绍，老年人机体反应性降低，临床表现隐蔽，抗病修复能力较差，导致意外发生率相对较高。这是照顾老年患者的难点之一。。

“以跌倒为例，在我国65岁以上老年人意外伤害导致死亡的不良护理事件中，跌倒位居首位。每年约有1/3的老年人发生一次或多次跌倒，跌倒死亡率随着年龄的增长而急剧增加，其中85岁以上人群最高。”王志文指出，老年人是不良护理事件的高危人群，需要多学科、综合评估、有针对性。护理干预是必要且有效的预防措施措施。

首都医科大学附属北京友谊医院高度重视护士综合考核能力的培养。该院院长助理兼护理部主任罗金凯表示，在老年医学科，由护士主导的老年综合评估分为基础评估和专业评估，涵盖18个项目。

“基础评估往往侧重于对日常生活能力进行分级，而专业评估则涉及大量的专科疾病知识。这考验护士如何利用评估量表进行综合分析判断，帮助老年患者发现隐患，防范安全风险。”罗金凯表示，对于老年相关的评估，医院正在尽力让所有护士都了解、掌握，“应该像打针、输液一样，把它作为一项基本技能来培训。”

此外，罗金凯表示，与家庭护理人员不同，护士了解老年患者的本质。能否利用自己的专业精神，通过病情询问、需求响应，在短时间内赢得老年患者的信任，决定了护士能否调动起来。其依从性保证了治疗效果。在这个过程中，护士的心理承受能力和心理调节能力至关重要。

“在有效沟通的同时，老年护理人员需要提高科普能力，帮助家庭护理人员掌握居家护理知识和技能，共同保障持续护理下老年人的居家护理质量和安全。”罗金凯说。

加快专科护士培训

“为适应老年患者老龄化、多病并存、医护并重的现状，应加快老年专科护士的培训。”罗金凯认为，老年专科护士相当于普通护士。当老年人症状不明确或病情即将进展，达到某一关键阶段时，他们在全人管理下进行护理干预，从而延缓老年患者的功能衰退和恶化，提高其生活质量。

我国老年专科护士培训于2005年启动，原广东省卫生厅委托南方医科大学和香港理工大学联合开展研究生课程专科护士培训试点。通过考核后，护士将获得南方医科大学研究生课程结业证书和香港理工大学专科护士培训证书。

此后，四川省、重庆市、北京市、湖北省、湖南省、云南省、福建省、江苏省、辽宁省、山东省等省市护理学会相继开展老年专科护士培训。 2017年，中华护理学会举办首届老年专科护士培训班。

老年专科护士培训基地建设情况调查显示，截至2021年10月，全国共有25个省级以上护理学会建立了老年专科护士培训基地，共有约3400名老年专科护士已受过培训。 80%的培训基地要求老年护士学员最低学历为大专，最低职称为执业护士。培训时间一般为3个月左右，其中理论学习1个月，临床实习2个月。

由于接受基地培训的护士需要有5年以上的护理经验，初级护士不能参加。大多数医院都会对初级护士进行院内培训，并由经过认证的老年专科护士担任教师。

北京隆福医院充分发挥专科护士的价值。 “医院成立了跌倒（跌床）、压伤、窒息、管道维护、姑息治疗等9个老年专科护理小组，以专科护士为组长，从培训、评估、预防、质量控制等方面实施老年护理。方面。患者管理的全过程。同时鼓励专科护士参与老年护理方案的制定和老年护理路径的修订。”曹红景说。

扩大本科教育规模

对老年专科护士培训基地建设的调查显示，近年来，老年专科护士培训基地增长较快。但由于培训总时间较短，大多数培训基地的课程仅限于老年专科护理知识和技能，很少涉及老年护理教育。、研究和卫生政策。在接受采访的1731名老年护士中，20%的护士期望延长培训时间，约50%的护士认为培训内容需要拓宽。专家认为，老年护理人才的培养不能单纯依靠继续教育，而必须在本科教育阶段提前积累。

我国老年护理本科教育起步较晚。直到1998年，一些高校才开设老年护理课程。 2011年教育部全国调查显示，我国开设护理专业的110所院校中，开设老年护理课程的仅有73所，平均总学时30学时（理论课程26学时）、4学时。实践课）。

“目前，只有部分院校设立了老年护理教育课程模块，提供定向或微专业培训。”南方医科大学护理学院院长张丽丽建议在一流本科专业建设中加大对老年护理相关专业的支持力度。建立健全老年护理人才培养和评价体系，建立健全老年护理人才专业技能等级认定制度。

“护生的实习地点主要是医院，重点实习科室多集中于内科和外科，实习地点相对单一。临床实习护理的重点多为急性病护理，而护理实习则以护理专业为主。”老年患者的重点是慢性病的常规护理。”张丽丽指出，今后高校在老年护理人才培养方面需要更加注重实践教学，鼓励学生到社区、养老院实践，了解老年人的生理、心理和社会特征，培养老年护理人才。学生的护理技能和人文素质。同时，需要完善基于老年护理岗位胜任力的老年护理课程，如老年评估、老年疾病护理、老年循证护理、老年营养护理、老年心理护理等。

此外，响应国家推动‘互联网+养老服务’发展，需要加强互联网、大数据、和人工智能。”张丽丽说道。