肌筋膜损伤高发于中青年人群，专家提醒预防肌筋膜疼痛的重要性

“肌肉是最容易受伤的，我们以任何姿势进行的任何动作都是由一组或几组肌肉完成的。因此，任何姿势固定时间过长或动作过于剧烈，都容易造成肌肉损伤。”广州医学院第二附属医院疼痛科、中华疼痛学会第一临床中心卢震主任医师在接受记者专访时指出，颈、肩、背的很多疾病、腰部、腿部首先是肌肉损伤造成的。膝关节病、腰椎间盘突出症、颈椎病等三大疾病的主要原因之一就是长期的肌肉损伤。慢性损伤本身可能会导致进一步的肌肉损伤或新的肌肉损伤。 “疼痛门诊每50个病人中有30个有肌肉损伤，尤其是膝关节病、腰椎间盘突出症、颈椎病患者。”

身体任何部位的肌肉都可能发生肌筋膜损伤，经常受压的肌肉更容易受伤。专家提醒，当出现局部肌肉酸痛、半夜疼痛、晨僵（改变姿势时疼痛）等症状时，应警惕肌筋膜问题。

诱发因素：长期姿势不变或急性损伤未愈合

唐女士今年29岁，从事广告行业还不到三年。她平时身体健康，没有什么大问题。最近，她突然感到肩膀和背部疼痛。上周熬夜后，疼痛似乎更严重了。疼痛来得快，去得也快。慢慢的，已经快一个月了，并没有太大的起色。

卢振和指出，快节奏的都市生活、长期伏案工作、过于随意的睡姿以及急性运动损伤，已经悄然侵袭现代人的肩颈背部。很多人长期保持同一个姿势，这会长期影响他们的肌肉。紧张会导致肩部和颈部疼痛、背部疼痛、肘部和手臂疼痛。有些人到医院检查却查不出原因。事实上，这些症状可能是肌筋膜损伤引起的。这些患者中有相当一部分是25-45岁的青壮年，包括办公室文员、服装工人、学生以及长期处于压力和紧张状态的各领域人士。

“长期姿势不正确或者固定在一种姿势，比如长时间低头打字或者抬头看电视，同一组肌肉总是在收缩，长期收缩会导致疲劳，造成肌肉缺血，随之而来的就是水肿，早期可能会出现颈部疼痛和肌肉紧绷，适当的活动和放松可以恢复，但如果长期反复损伤，就会钙化，变成骨刺。，这是证据慢性肌筋膜损伤。”卢振和说。

此外，急性损伤是肌筋膜损伤的次要原因。老年人热爱运动，但如果不注意准备，就容易受伤；如果没有好好休息，运动损伤还没有恢复就继续运动，导致急性损伤变成慢性损伤。

特点：局部肌肉酸痛、半夜疼痛、晨僵

因为肌肉中有很多血管和神经穿过，所以肌肉内的粘连（肌肉局部酸痛、僵硬、沉重，说明肌肉粘连）硬化成疤痕。一旦神经被卡住，就会出现神经痛（针刺样痛、闪电样痛等）。灼痛）。如果胸背神经被堵住，就会出现腰痛；如果臀部肌肉堵住坐骨神经，就会出现坐骨神经痛；如果臂神经被堵住，整个手就会麻木；如果尺神经被堵住，小指就会发麻。会感到麻木和痛苦。”陆振赫说，肌肉卡在哪里，神经就痛到哪里。然而，大腿外侧疼痛可能是由于外侧肌肉受伤引起的，也可能是神经被卡住引起的。

“局部肌肉酸痛、半夜疼痛、晨僵、晨痛是肌筋膜损伤的典型症状。”陆振和说。有的人早上起床后会感到疼痛，有的人起床后想要活动时会感到疼痛，也称为激活。疼痛，如久坐后站起来疼痛，长时间开会后腰酸背痛，但经过适当的步行、按摩、理疗或热水敷后就会恢复。这些病例大多数是由肌肉问题引起的。这些人在天气变冷或打开空调时就会出现疼痛发作。当他们熬夜、加班、劳累时，也容易出现疼痛发作。轻度肌筋膜损伤经过适当的活动和休息后可以恢复。如果影响夜间睡眠和晨僵，则说明慢性肌筋膜损伤严重。

治疗：疏通神经+自我提升

不要以为肌肉紧张、僵硬是小事。随着时间的推移出现的疼痛会让人感到不舒服。如果不及时治疗，严重时甚至会连晚上睡觉都疼，生活质量自然会受到影响。其次，肌筋膜损伤后，肌肉力量也减弱，造成新的机械失衡，导致新的疾病，如椎间盘突出、肩周炎、关节炎、颈椎病等。此外，肌肉疤痕会阻塞末梢神经，引起神经痛。

过去治疗肌筋膜疼痛是通过阻断神经来治疗的，但阻断后神经会变得麻木。目前的治疗重点是疏通神经，“帮助患者找到压迫神经的原因，然后去除原因，保护神经功能”。卢振和表示，肌筋膜疼痛的患者首先必须接受医生的检查，了解其发病原因。慢性损伤引起的疤痕病变建议采用注射、冲击波等方法治疗；射频治疗适用于卡在肌肉疤痕中的神经。射频可以识别神经，然后避开神经，然后用热力来松弛疤痕。

当然，改善病情最重要的是患者自己。卢振和说：“自我治疗非常重要，通过改善生活方式、工作习惯、改变坐姿、进行适当适度的运动等，可以取得一定的效果。”