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  • 解剖学姿势与运动系统详解:标准姿势、骨数目及功能解析

    解剖姿势

    标准姿势是立正,身体直立,眼睛水平。

    手掌和脚趾朝前,上肢下垂,下肢平行

    【注】解剖姿势又称标准姿势,即:身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢并拢,手掌、脚趾朝前。

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    1、运动系统组成及功能

    运动系统是骨对骨的,支持运动和保护。

    肌肉为骨杠杆提供动力,关节连接相邻的骨头。

    【注】运动系统由骨骼、骨连接和骨骼肌组成。骨头由骨头连接起来,形成一个整体的支架,即骨架,肌肉附着在骨头上。在运动中,骨骼充当杠杆,关节充当枢纽,骨骼肌充当动力。它们共同完成支撑人体、保护内脏和锻炼身体的功能。

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    2.各部分骨骼数量

    每块骨头的编号都单独记录,更容易记住位置。

    有二十三个大脑、面部和头骨,总共五十一个躯干。

    四肢一百二十六根,全身骨骼基本一致。

    中耳鼓膜内还藏着六块小片。

    【注】成人骨头共有206块。骨骼按形状可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。根据身体部位的不同,可分为:头骨、躯干骨和四肢骨。头骨分为脑颅骨和面颅骨,共有23块骨头,51块躯干骨,126块四肢骨,3对位于颞骨的小骨。

    3. 骨骼结构

    骨头显得疏密有致,骨头内的位置也不同。

    骨髓分为黄色和红色,充满骨髓腔。

    红骨髓造血保存生命,髂胸椎终生保留

    骨膜包裹着骨质疏松,对生长和修复做出了巨大的贡献。

    【注】骨主要由骨、骨髓、骨膜组成。

    (1)骨质量:骨组织,分为致密骨和松质骨。 ①致密骨,主要分布在长骨干及其他骨的表面。 ②松质骨,由骨小梁组成,位于骨内部。

    (2)骨髓:充满髓腔和松质腔。分为黄骨髓和红骨髓。红骨髓可以产生血液。在成人中,红骨髓终生保留在髂骨、胸骨和椎骨中。

    (3)骨膜:由致密结缔组织组成,位于骨的最外缘,含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨骼的生长、发生、修复和重建中发挥着重要作用。

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    4、接头的基本结构和辅助结构

    关节面、关节囊、关节腔软骨

    韧带增强稳定性,基本结构相同

    【注】关节的结构各不相同,但基本结构是相同的。

    (1)基本结构:包括关节面、关节囊、关节腔。

    (2)辅助结构:包括韧带和关节内软骨。

    5. 各椎骨的特点

    椎骨的形状是不规则的。抓住要点就能辨别。

    颈椎分叉,以横突处的孔洞最为明显。

    胸椎和肋关节面、棘突叠瓦状下斜尖

    腰椎的承重能力最大,棘突背面宽而平坦。

    【注】各椎骨特点:

    (1)颈椎的特点:①椎体较小。 ②横突上的孔称为横突孔。 ③棘突末端分叉。 ④特化颈椎包括:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第二颈椎有齿状突,也称为枢椎。第七颈椎有较长的棘突,也称颈椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。

    (2)胸椎的特点:①胸椎椎体上有关节面和与肋骨相连的横突。 ②棘突向后下方斜延伸,呈叠瓦状。

    (3)腰椎特点:①椎体较大。 ②棘突呈板状向后水平延伸。

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    6. 椎间盘

    椎体之间的纤维环,中间的胶质髓核

    后部薄弱,容易脱出,压迫神经,引起疼痛、瘫痪。

    【笔记】

    (1)位置:相邻椎体之间。

    (2)组成:由纤维环和髓核组成。纤维环是连接上下椎体之间的环状纤维软骨,髓核呈胶冻状,位于椎体中央。

    (3)临床意义:纤维环后外侧面薄弱,用力过大可能导致髓核突出,压迫脊神经。

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    7. 脊柱韧带及其意义

    脊柱韧带,三长两短

    腰椎穿刺,椎上

    然后穿过黄色导管进入椎管

    【注】脊柱有五根主要韧带,即三长两短。

    (1)三条长韧带:①前纵韧带,连接在椎体前方。 ②后纵韧带,连接椎体后方。 ③椎上韧带,连接棘突后方。

    (2)两条短韧带:①棘间韧带,连接棘突之间。 ②黄韧带,连接椎弓之间。

    (3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内穿过的韧带为椎上韧带、棘间韧带、黄韧带。

    8. 脊柱整体观

    上薄下厚尾尖,与承受压力密切相关。

    后观,棘突呈一条线,颈短,胸斜,腰平。

    侧面看四大生理曲线,线条大方又美观

    胸椎和骶椎弯曲向后凸,颈椎和腰椎弯曲向前凸。

    【笔记】

    (1)前视图:椎体自上而下逐渐增大,骶尾部面积逐渐缩小,这与承受体重压力密切相关。

    (2)后观:棘突上下排列成一条直线。各部位棘突的方向不同。颈椎棘突较短,胸椎棘突向后下方呈叠瓦状排列,腰椎棘突近水平延伸。

    (3)侧视图:可见四个生理曲度,即颈椎曲度、胸椎曲度、腰椎曲度、骶椎曲度。主要起到减缓震荡的作用。其中颈椎、腰椎曲线向前凸,胸椎、骶椎曲线向后凸。

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    9、胸骨形态的意义

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    胸骨形状像一把匕首,有上柄、中体和下剑突

    柄体与胸骨角相连,平行于两肋骨,向前凸。

    【笔记】

    (1)形态划分:从上到下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上方凹陷处为颈静脉切迹,胸骨柄与体部交界处形成稍前倾的胸骨角。

    (2)临床意义:胸骨角与第二肋软骨平行,是数肋骨的标志。

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    10、加强筋的连接

    一根肋骨与胸骨柄相连,两根肋骨对角标记。

    三至七根肋骨与身体相连,八至十根肋骨形成肋弓。

    十一、十二称为浮肋,前端在游离肌内

    【笔记】

    (1)肋骨后端连接:肋骨后端与胸椎相连。

    (2)加强筋前端连接方式:加强筋前端连接方式不一样。 ①第一肋骨通过肋软骨与胸骨柄相连。 ②第二肋骨通过肋软骨与胸骨角相连。 ③第3~7肋骨通过肋软骨与胸骨体相连。 ④第8~10肋骨通过肋软骨依次与上肋软骨相连,形成肋弓。 ⑤第11、12肋骨前端游离于腹肌内,称为浮肋。

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    11.骷髅名字

    大脑从头骨前部开始有八个部分,额筛骨、蝶骨和枕骨各有一个部分。

    两块顶骨和颞骨形成颅骨和颅底。

    面颅骨共有十五块,构成面骨的基础。

    他独自一人,只有下巴和舌头,独自走向犁地

    其余应成对,颧骨、腭、指甲、上颌鼻

    【注】头骨共有23块(不包括3对小骨),分为脑颅骨和面颅骨。

    (1)脑:包括顶骨2块、颞骨2块、额骨1块、枕骨1块、蝶骨1块、筛骨1块。

    (2)面颅骨:包括泪骨2块、颧骨2块、腭骨2块、下鼻甲骨2块、上颌骨2块、鼻骨2块、犁骨1块、舌骨1块、下颌骨1块。还有另外三对小骨位于颞骨内的中耳鼓膜内。

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    12. 颅骨观

    头骨顶部由缝线紧密相连,这三道缝线称为观音

    婴儿颅骨骨化不完全,缝间膜闭合,称为颅囟门。

    【注】成人颅顶由冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连接。新生儿颅缝的交界处由结缔组织膜封闭,称为颅囟门。

    13. 翼点位置及意义

    翼点位于太阳穴,额顶颞蝶与颞窝相交。

    里面有脑膜中动脉,骨头薄造成骨折。

    【注】翼点位于颞窝,额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四块骨在此交汇。这里的骨头很脆弱,脑膜中动脉从中穿过。外力打击很容易造成骨折和颅内出血。

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    14.颞下颌关节的结构及特点

    下颌头和下颌窝构成具有多种功能的关节

    关节腔内有关节盘,关节囊壁前部薄弱

    咀嚼单词来表达,嘴巴张得过大,向前说话

    【注】颞下颌关节由下颌骨髁(下颌骨头)、下颌窝和颞骨关节结节组成。其特点是:①关节腔内含有关节盘。 ②关节囊松弛,易向前脱位。

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    15.肩胛骨的形态特征

    肩胛三角,爬到顶端

    外侧关节盂,上下 27 层

    【注】肩胛骨呈三角形,分为两条边、三条边、一个三角形。后面有肩胛冈,末端伸入肩峰,是肩部的最高点。侧角形成关节盂并参与肩关节的形成。上、下角分别与第二、第七肋骨对齐,是计数肋骨的标记。

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    16. 肱骨主要结构

    有大、小两个头,小头推动滑轮。

    两个颈部的解剖和手术。如果骨折破裂,请前往手术室。

    桡骨和尺骨这两个神经沟在同一神经沟内延伸。

    【笔记】

    (1)肱二头肌:上端是扩大的半圆形肱骨头,参与肩关节的形成。下端有肱骨头和滑轮,参与肘关节的形成。

    (2)第二颈:肱骨头的外、下狭窄部分称为解剖颈。肱骨上端与躯干的交汇处为手术颈。因这里最容易发生骨折,需要手术治疗而得名。

    (3)第二沟:肱骨干后方有桡神经沟,桡神经从中穿过。肱骨下端后方有尺神经沟,尺神经从中穿过。

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    17.腕骨名称

    三角豆、小头形钩、大头形钩

    【注】腕骨,8块,排列成远近两行。近端一排从外到内分别是舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。远端排由外到内由大多边形骨、小多边形骨、头状骨、钩骨组成。

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    18.肩关节的组成特点

    肩关节非常灵活,关节囊薄弱

    肱骨头大关节盂浅而小,因活动不当而向下移动。

    【注】肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头组成。特点:①肱骨头大,关节盂浅而小。 ②关节囊松弛,易向前、向下脱位。 ③ 动作灵活,稳定性差。

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    19. 髋骨的主要结构

    髂耻骨和坐骨三合一,一侧一孔一脊

    两巢、两行、两刻、三段、三枝、三刺

    【注】髋骨由髂骨、耻骨、坐骨在髋臼处融合而成。髋骨的结构可概括为三一、三二、三三。三一:一侧-耳廓表面;一个孔 - 闭孔;一个嵴 - 髂嵴;三二:二窝——髂窝、髋臼;第二条线——弓形线,耻骨梳;第二切迹——坐骨大切口迹,坐骨小切迹;三三:三段——髂结节、耻骨结节、坐骨结节;三个分支——坐骨支、耻骨上支、耻骨下支;三棘——髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。

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    20.跗骨名称

    跟前有三个楔子,跟前有骰子。

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    【注】跗骨,共七块。最上面的是距骨,下面是跟骨,距骨前面是舟骨。跟骨前面与骰骨相连,舟骨前面与内侧、中间和外侧楔骨相连。

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    21.骨盆的构成、界限以及男女骨盆的比较

    骶骨和尾骨是形成骨盆并保护骨盆的两块髋骨。

    边界下方的小骨盆男性较窄,女性较宽。

    公腔漏斗,母腔斗,公母视角广

    【注】骨盆由骶骨、尾骨、左右髋骨经骶髂关节、耻骨联合、韧带组成。

    (1)骨盆界线:从后向前依次为骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上缘。

    (2)大小骨盆的划分:以分界线为界线,将骨盆分为大小骨盆。边界以下是小骨盆。

    (3)男女骨盆形态差异见下表

    男性

    女性

    上骨盆

    心形

    圆形的

    骨盆下口

    更窄

    更慷慨

    盆腔

    漏斗形状

    桶形

    耻骨下角

    70o~75o

    80℃~100℃

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    22.膝关节的特点

    膝关节最为复杂,承受的压力也最大。

    关节囊内充满了松弛的韧带,其中髌下韧带最为发达。

    内部C 外部O 半月板、前后韧带交叉

    【注】膝关节:

    (1)组成:由股骨内外髁、胫骨内外髁和髌骨组成。

    (2)主要特点:①是最大、最复杂的关节。 ②关节囊疏松,韧带发达。囊外有髌韧带,囊内有前后十字韧带。 ③关节腔内有“C”形内侧半月板和“O”形外侧半月板,增强稳定性和适应性。髌下韧带——指髌骨下方的韧带,即髌韧带。

    23.肌肉分类结构及辅助结构

    长、短肌、轮匝肌、腹肌、腱相互依存。

    筋膜腱鞘滑液囊有助于减少摩擦

    【笔记】

    (1)肌肉分类:长肌、短肌、肠胀肌、轮匝肌。

    (2)肌肉的基本结构:肌腹、肌腱。

    (3)肌肉的辅助结构:筋膜、滑液囊、腱鞘。

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    24. 隔膜

    横膈膜的顶部向上呈圆顶状,将腹部和胸部从上到下分开。

    横膈膜中央筋周围,有三个孔上下连通

    收缩时主动吸气,向下运动,舒张呼气时向上运动。

    【注】膈,位于胸腹之间。包括周围的膈肌和中央的中央肌腱。隔膜收缩使胸腔扩张,导致吸气,隔膜放松使胸腔收缩,帮助呼气。膈肌上有三个孔,即食管孔、主动脉孔和腔静脉孔,食管、主动脉和下腔静脉分别通过这三个孔。

    25. 腹部肌肉

    外斜肌插袋,内斜肌当扇子。

    腹横肌、裤腰、前面的直板

    【注】腹肌包括腹前壁的腹直肌和腹侧壁的腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。

    (1)腹直肌:腹部中线两侧上宽下窄的长板状肌肉。

    (2)腹外斜肌:腹壁前外侧的扁平肌,肌束由外向内倾斜(类似手放在口袋里)。

    (3)内斜肌:深至外斜肌,肌束由外向内呈扇形。

    (4)腹横肌:腹内斜肌深处,肌束呈水平方向。插入袋——指外斜肌束的方向。扇面——指内斜肌束的方向。腰带——指腹横肌束的方向。直板——指腹直肌。

    26.前臂肌肉名称

    前臂前组桡骨到尺骨,肱骨径向旋转,前桡腕屈曲

    手掌长指浅而肘弯曲,拇指长指深而方。

    【注】前臂前部有9块肌肉。从桡侧到尺侧的浅层依次为:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、趾浅屈肌和尺侧腕屈肌。深层肌肉包括拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。

    27.前臂后部肌肉名称

    手腕桡侧较长手腕较短,手指伸直小指伸直手腕伸直

    深旋后表示拇指长而伸展,拇指短则长而完整。

    【注】前臂后部有10块肌肉。从桡侧到尺侧的表层为:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、趾伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。从桡侧到尺侧的深层依次为:旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌。

    28.小腿肌肉的名称和功能

    小腿前部肌肉有三个拇指,长脚趾延伸到胫骨前面。

    腓骨长短肌外侧,主要功能是外翻

    后群浅层三头肌止于跟骨,形成跟腱

    大脚趾长,可使足部屈曲,胫骨后肌可向内翻。

    【注】小腿肌肉比较复杂,分为前群、外侧群和后群。前组主要是足的伸肌和内翻肌,后组主要是足的屈肌和内翻肌,外侧组是足的外翻肌。

    (1)前组:包括拇长伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌等。

    (2)外侧群:包括腓骨长肌、腓骨短肌等。

    (3)后组:浅层为小腿三头肌,跟腱止于跟骨。深层包括指长屈肌、拇长屈肌和胫骨后肌。使脚内翻的肌肉是胫骨前肌和胫骨后肌;使脚内翻的肌肉是腓骨长肌和腓骨短肌。

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